1. KOTA TANGERANG : HP : 08129508430 Risma Yetti Idris : Perumahan Villa Ilhami Jl. Mina VI Blok I-3 No:24 Rt:03/12 Islamic Village Tangerang – Banten
2. CIPUTAT : Zaenal HP:087884848592 Tlp: 021-96863045 Jl. Pahlawan Rt 01/03 Rempoa Ciputat
3. CIPUTAT  NON SRIDANTI, HP:087780228373, Komp. Pamulang Permai 1 Jl. Permai Raya IV Blok AX 21 No:4 Pamulang Rt:05/12 pAMULANG bARAT cIPUTAT tANGERANG 15417
4. CIKUPA : Liharti HP:085693622469 / 085719552990 Kampung Bojong RT/RW:004/001 Desa: Bojong Kec: Cikupa Kota/Kab: Tangerang
5. PONDOK AREN : AMIR ZAINI, HP:081585814065, Jl. Raya Ceger Gang Sejahtera No:32 Rt:05 Rw:02 Kel: Jurang Manggu Timur Kec: Pondok Aren – Tangerang Selatan Banten
6. CIMONE : Herbal Center , Maulana HP: 081389977868 . Jl. Proklamasi No:24 Cimone – Tangerang ( Depan Alfamart Cimone )
7. PAMULANG : Budi : HP : 021-92211348 / 085695534284, Alamat: Jl. DR Setia Budi (Jl. Delima 2 ) No:49 Pamulang Timur ( 200 meter dari MC Donald perempatan Gaplek arah pamulang )
8. PONDOK BETUNG : Fajar Sasongko HP:08111880010; Jl. Melati Raya Bukit II TP 5A RT:010 RW:004 Tangerang – Pondok Aren
9. CIPUTAT TIMUR : Badrus Sholeh HP:081280100065 TLP: 021-74705412; Perum Puri Laras II Blok C-48 RT:003/009 JL.Pisangan Barat Cirendeu, Ciputat Timur, Tangerang Selatan.

TEMPO.CO, Magelang - Penderita HIV/AIDS di Kabupaten Magelang, Jawa Tengah, selama ini tercatat masih didominasi warga yang bekerja merantau ke luar, khususnya di wilayah sekitar Jawa Tengah.

Kepala Seksi Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kabupaten Magelang, Budi Suprastoto, mencatat dari 21 penderita yang tercatat positif menderita HIV/AIDS sejak tahun 2007 hingga 2011 ini, hampir 75 persen merupakan warga yang bekerja di luar kabupaten Magelang.

“Terdeteksinya saat sudah pulang ke Magelang, lalu diperiksa dan diketahui mengidap HIV/AIDS,” kata Budi kepada Tempo, Senin, 30 Mei 2011.

Hingga Mei 2011 ini ada dua penderita yang ditemukan positif. Angka tertinggi dalam catatan dinas masih pada tahun 2009 yang ditemukan enam penderita. Jumlah ini kemudian turun di 2010 menjadi tiga penderita.

Dinas mencatat, setidaknya warga yang terkena AIDS itu merantau bekerja ke sejumlah daerah, seperti Cilacap, Jakarta, Semarang, dan DI Yogyakarta. Para perantau yang terkena HIV/AIDS tersebut terdiri dari berbagai macam profesi, mulai pembantu rumah tangga, buruh bangunan, hingga staf perkantoran.

Dari segi usia, pengidap HIV/AIDS di Kabupaten Magelang masih didominasi usia produktif, yakni 30-35 tahun.

“Sampai saat ini asal pekerja dari lima kecamatan, seperti Ngluwar, Mertoyudan, Ngablak, Secang, dan Borobudur,” kata dia. Adapun di 16 kecamatan lain di Kabupaten Magelang belum pernah ada penemuan penderita HIV/AIDS.

Budi mengatakan penyebab dominan dari penularan HIV/AIDS para perantau ini adalah perilaku heteroseksual dengan kecenderungan berganti-ganti pasangan. “Mungkin karena tidak berada di kampung halamannya sendiri, jadi pergaulannya lebih bebas dan tidak hati-hati,” kata dia.

Sementara itu, angka penderita HIV/AIDS di wilayah Kota Magelang sendiri dari tahun 2004 hingga 2011 ini hampir mencapai 70 penderita. Enam di antara penderita telah meninggal dunia.

Kepala Dinas Kesehatan Kota Magelang, Pantja Kuntjara, sebelumnya menyatakan KPAD Kota Magelang berjanji akan meningkatkan sosialisasi bahaya penyakit HIV-AIDS ke masyarakat serta Unit Pelayanan Kesehatan (puskesmas, rumah sakit) dengan merancang program dan langkah-langkah untuk menanggulangi penyakit HIV/AIDS.

Sosialisasi itu di antaranya dengan pemberian materi ‘screening‘ donor darah, sosialisasi ke sekolah-sekolah, rujukan kasus, penyebaran leaflet serta pembentukan tim teknis HIV/AIDS.

PRIBADI WICAKSONO

TEMPO.CO, Jakarta - Para ilmuwan memperingatkan kemoterapi dapat menyebabkan kerusakan otak pada pasien kanker payudara. Sebuah studi mengungkap bahwa pasien kanker payudara yang telah menggunakan obat untuk membunuh sel kanker mengalami pengurangan aktivitas signifikan di bagian otak yang bertanggung jawab untuk memori dan perencanaan dibandingkan mereka yang tidak menjalani pengobatan itu.

Para peneliti dari Stanford University percaya temuan ini dapat menjelaskan fenomena “otak kemo”–sebuah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pikiran berkabut dan penyimpangan memori setelah menjalani pengobatan kemoterapi.

Pemimpin studi, Shelli Kesler, mengatakan, “Ini validasi besar bagi para perempuan yang mengatakan pada dokter mereka ‘ada sesuatu yang salah dengan saya’.”

Penelitian ini melibatkan 25 pasien kanker payudara yang telah menjalani kemoterapi, 19 pasien kanker payudara yang menjalani operasi dan perawatan lainnya, serta 18 wanita sehat.

Semua relawan diminta melakukan tugas menyortir kartu, yang melibatkan kemampuan memecahkan masalah, sementara aktivitas otak mereka dipantau melalui functional magnetic resonance imaging (fMRI).

Setiap peserta juga diminta mengisi kuesioner yang menilai kemampuan kognitif mereka sendiri.

Sebanyak 25 pasien yang telah diobati dengan kemoterapi membuat lebih banyak kesalahan pada tugas itu dan hasil pindai mengungkapkan penurunan aktivitas di bagian otak yang bertanggung jawab untuk memori kerja, kontrol kognitif, pemantauan, dan perencanaan.

Kesler menambahkan, “Ini menunjukkan bahwa ketika seorang pasien melaporkan dirinya kesulitan menghadapi masalah ini, ada kemungkinan telah terjadi perubahan di otak.”

Studi yang dipublikasikan di Archives of Neurology mendukung temuan sebelumnya. Pasien kanker telah lama mengeluhkan efek samping neurologis seperti kehilangan memori jangka pendek, dan dalam kasus yang ekstrem kehilangan penglihatan, bahkan demensia.

Namun dokter secara tradisional menepis keluhan-keluhan ini dan menghubungkan mereka dengan stres yang disebabkan oleh diagnosis dan pengobatan kanker.

Kesler mengatakan langkah berikutnya adalah untuk mulai menyelidiki pasien mana yang paling rentan terhadap masalah ini dikaitkan dengan pemberian kemoterapi, baik dalam bentuk tablet maupun melalui suntikan atau infus langsung ke pembuluh darah.

Sebuah studi tahun 2008 oleh University of Rochester Medical Center (URMC) dan Harvard Medical School menghubungkan penggunaan obat kemoterapi 5-fluorouracil (5-FU) dengan kerusakan sel-sel otak.

Penulisnya, Mark Noble, mengatakan: “Jelas bahwa pada beberapa pasien kemoterapi memicu kondisi degeneratif pada sistem saraf pusat.”

“Sangat penting bagi kita memahami dampak yang tepat pada sistem saraf pusat, kemudian menggunakan pengetahuan ini sebagai dasar untuk menemukan cara mencegah efek samping seperti itu.”

DAILY MAIL | EZ

Putro Agus Harnowo - detikHealth

Jakarta, Pasien HIV (Human Immunodeficiency Virus) bisa dibilang bergelut dengan waktu, mengingat belum adanya obat yang dapat mengatasi penyakit tersebut. Ditambah lagi, banyak pasien HIV yang kemudian mengidap tubercolusis atau TB.

Namun ada kabar yang cukup menggembirakan, pengobatan Antiretroviral (ARV) dua minggu setelah pemberian obat anti-TB dapat meningkatkan kelangsungan hidup pasien sebesar 33 persen.

ARV adalah terapi obat anti retroviral yang mengkombinasikan beberapa jenis obat-obatan dan telah direkomendasikan untuk menangani pasien AIDS secara luas. Selama ini, masih ada perdebatan dalam komunitas medis mengenai pengobatan ARV dan anti-TB untuk pasien yang terinfeksi HIV dan TB.

Beberapa pihak menganjurkan agar menunda pengobatan ARV lebih dari 2 bulan setelah memulai pengobatan anti-TB. Alasannya adalah kemungkinan keracunan, pertimbangan kesulitan pasien menjalani dua pengobatan sekaligus yang mengharuskan pasien meminum tujuh butir pil setiap hari, serta risiko peradangan parah akibat penolakan sistem kekebalan tubuh akibat pengaruh ARV.

Namun penelitian ini mendukung pemberian ARV lebih awal untuk memulihkan fungsi kekebalan akibat efek pengobatan anti-TB. Untuk menekan sistem kekebalan tubuh pasien HIV yang terinfeksi TB, pemberian ARTVharus dimulai paling lambat dua minggu setelah terapi TB dimulai.

Tim peneliti juga sangat menyarankan agar Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) harus lebih agresif merekomendasikan pengobatan untuk pasien.

Dalam pedomannya yang paling terakhir, WHO merekomendasikan bahwa pasien yang terinfeksi HIV dan TB dapat memulai ARV dalam waktu delapan minggu setelah memulai pengobatan anti-TB, namun bukti penelitian yang mendukung rekomendasi tersebut belum ada saat itu.

“Tuberkulosis menyerang lebih dari setengah juta orang penderita HIV di seluruh dunia setiap tahunnya. Ini adalah suatu tragedi, karena TB dapat disembuhkan jika diobati dengan benar, bahkan pada pasien HIV tingkat lanjut, terutama jika pasien juga menerima terapi anti-retroviral,” kata Anne Goldfeld, MD, dari tim gabungan Immune Disease Institute (IDI), Program Pengobatan Selular dan Molekuler di Children’s Hospital Boston, dan CAMELIA (Cambodian Early versus Late Introduction of Antiretrovirals).

Anne Goldfeld adalah seorang professor kedokteran dari Harvard Medical School sekaligus profesor imunologi dan penyakit menular dari Harvard School of Public Health, dan ikut mendirikan Komite Kesehatan Kamboja.

Peneliti telah merekrut 661 para pasien HIV yang terinfeksi TB dan memberikan pengobatan standar untuk TB, dan diikuti oleh pemberian ART dua minggu atau dua bulan kemudian.

Pada akhir penelitian, tingkat kelangsungan hidup pada kelompok yang mendapat ARV lebih dini 33 persen lebih besar dibandingkan pada kelompok yang mendapat ARV lebih lambat. Penelitian ini sendiri memakan waktu empat setengah tahun.

Dari semua peserta penelitian, hanya 12 orang yang tidak meneruskan tindak lanjut pengobatan, dan semua peserta hanya melewatkan kurang dari satu persen dari 8.955 kunjungan yang telah dijadwalkan.

“Ketika kami memulai penelitian, tidak ada infrastruktur yang mendukung untuk melakukan uji coba di Kamboja dan ARV baru saja diperkenalkan ke negara itu. Selama ini, HIV dan TB tidak diobati dengan cara terpadu,” kata Goldfeld seperti dikutip dari Eurekalert.org, Selasa (25/10/2011).

“Selama penelitian, kami membantu mendirikan sebuah pusat penanganan HIV dan perawatan TB dan pusat pengobatan untuk anak dengan HIV. Kami juga menciptakan kerangka kerja nasional di Kamboja untuk mengobati pasien yang resistan terhadap obat TBC yang sekarang sedang direplikasi di Ethiopia,” pungkasn
(ir/ir)

Adelia Ratnadita - detikHealth

Jakarta, Virus HIV (Human Immunodeficiency Virus) hingga kini belum bisa diobati, penderitanya hanya diberikan obat-obat anti-retroviral atau ARV. Orang yang berisiko terkena HIV adalah jika sering melakukan seks tanpa pengaman dengan lebih dari satu pasangan atau menggunakan obat-obat terlarang dengan suntikan.

“Pada tahap awal infeksi HIV, gejala yang paling umum pun tidak ada,” kata Michael Horberg, MD, direktur HIV – AIDS di Kaiser Permanente, Oakland, California seperti yang dikutip dari Health, Senin (31/10/2011).

Karena gejala awalnya tidak ada, orang-orang yang berisiko tersebut kadang tidak tahu tubuhnya sudah dimasuki virus HIV. Dalam 1 atau 2 bulan virus HIV memasuki tubuh. Sebesar 40 hingga 90 persen dari orang mengalami gejala seperti flu dapat dikenal sebagai sindrom retroviral akut (ARS). Tetapi kadang-kadang gejala HIV tidak muncul selama beberapa tahun bahkan beberapa dekade setelah infeksi.

Berikut adalah beberapa tanda-tanda bahwa mungkin seseorang positif terkena HIV, antara lain:

1. Demam 
Salah satu tanda-tanda pertama ARS adalah demam ringan, sampai sekitar 39 derajat C (102 derajat F). Demam sering disertai dengan gejala ringan lainnya, seperti kelelahan, pembengkakan pada kelenjar getah bening, dan sakit tenggorokan.

“Pada titik ini virus bergerak ke dalam aliran darah dan mulai mereplikasi dalam jumlah besar. Sehingga akan ada reaksi inflamasi oleh sistem kekebalan tubuh,” kata Carlos Malvestutto, MD, instruktur penyakit menular dan imunologi dari department of medicine di NYU School of Medicine, New York.

2. Kelelahan 
Respon inflamasi yang dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh juga dapat menyebabkan lelah dan lesu. Kelelahan dapat menjadi tanda awal dan tanda lanjutan dari HIV.

3. Pegal, nyeri otot dan sendi, pembengkakan kelenjar getah bening 
ARS sering menyerupai gejala flu, mononucleosis, infeksi virus atau yang lain, bahkan sifilis atau hepatitis. Hal tersebut memang tidak mengherankan. Banyak gejala penyakit yang mirip bahkan sama, termasuk nyeri pada persendian dan nyeri otot, serta pembengkakan kelenjar getah bening.

Kelenjar getah bening merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh dan cenderung akan meradang bila ada infeksi. Kelenjar getah bening berada di pangkal paha leher ketiak, dan lain-lain.

4. Sakit tenggorokan dan sakit kepala 
“Seperti gejala penyakit lain, sakit tenggorokan, dan sakit kepala sering dapat merupakan ARS,” kata Dr. Horberg. Jika memiliki risiko tinggi HIV, maka melakukan tes HIV adalah ide yang baik. Karena HIV paling menular pada tahap awal.

5. Ruam kulit 
Ruam kulit dapat terjadi lebih awal atau terlambat dalam perkembangan HIV/AIDS.

6. Mual, muntah dan diare 
Sekitar 30 hingga 60 persen dari orang dengan HIV memiliki gejala jangka pendek seperti mual, muntah, atau diare pada tahap awal HIV, kata Dr. Malvestutto. Gejala tersebut juga dapat muncul sebagai akibat dari terapi antiretroviral, biasanya sebagai akibat dari infeksi oportunistik.

“Diare yang tak henti-hentinya dan tidak merespon obat mungkin merupakan indikasi. Atau gejala dapat disebabkan oleh organisme yang biasanya tidak terlihat pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang baik,” kata Dr. Horberg.

7. Penurunan berat badan 
“Jika penderita HIV sudah kehilangan berat badan, berarti sistem kekebalan tubuh biasanya sedang menurun,” kata Dr. Malvestutto.

8. Batuk kering 
Batuk kering dapat merupakan tanda pertama seseorang terkena infeksi HIV. Batuk tersebut dapat berlangsung selama 1 tahun dan terus semakin parah.

9. Pneumonia 
Batuk dan penurunan berat badan juga mungkin pertanda infeksi serius yang disebabkan oleh kuman yang tidak akan mengganggu jika sistem kekebalan tubuh bekerja dengan baik. “Ada banyak infeksi oportunistik yang berbeda dan masing-masing dapat datang dengan waktu yang berbeda,” kata Dr. Malvestutto.

Pneumonia merupakan salah satu infeksi oportunistik, sedangkan yang lainnya termasuk toksoplasmosis, infeksi parasit yang mempengaruhi otak, cytomegalovirus, dan infeksi jamur di rongga mulut.

10. Keringat malam 
Sekitar setengah dari orang yang terinfeksi HIV akan berkeringat di malam hari selama tahap awal infeksi HIV, kata Dr. Malvestutto. Keringat malam terjadi bahkan saat tidak sedang melakukan aktivitas fisik apapun.

11. Perubahan pada kuku 
Tanda lain dari infeksi HIV akhir adalah perubahan kuku, seperti membelah, penebalan dan kuku yang melengkung, atau perubahan warna (hitam atau coklat berupa garis vertikal maupun horizontal). Seringkali hal tersebut disebabkan infeksi jamur, seperti kandida.

“Pasien dengan sistem kekebalan yang menurun akan lebih rentan terhadap infeksi jamur,” kata Dr. Malvestutto.

12. Infeksi Jamur 
Infeksi jamur yang umum pada tahap lanjut adalah thrush, infeksi mulut yang disebabkan oleh Candida, yang merupakan suatu jenis jamur. “Candida merupakan jamur yang sangat umum dan salah satu yang menyebabkan infeksi jamur pada wanita.

“Candida cenderung muncul di rongga mulut atau kerongkongan, sehingga akan sulit untuk menelan,” kata Dr. Malvestutto.

13. Kebingungan atau kesulitan berkonsentrasi 
Masalah kognitif dapat menjadi tanda demensia terkait HIV, yang biasanya terjadi lambat dalam perjalanan penyakit. Selain kebingungan dan kesulitan berkonsentrasi, demensia terkait AIDS mungkin juga melibatkan masalah memori dan masalah perilaku seperti marah atau mudah tersinggung.

Bahkan mungkin termasuk perubahan motorik seperti, menjadi ceroboh, kurangnya koordinasi, dan masalah dengan tugas yang membutuhkan keterampilan motorik halus seperti menulis dengan tangan.

14. Herpes mulut dan herpes kelamin 
Cold sores (herpes mulut) dan herpes kelamin (herpes genital) dapat menjadi tanda dari ARS dan stadium infeksi HIV. Herpes tersebut juga dapat menjadi faktor risiko untuk tertular HIV.

Karena herpes kelamin dapat menyebabkan borok yang memudahkan virus HIV masuk ke dalam tubuh selama hubungan seksual. Orang-orang yang terinfeksi HIV juga cenderung memiliki risiko tinggi terkena herpes karena HIV melemahkan sistem kekebalan tubuh.

15. Kesemutan dan kelemahan 
Akhir HIV juga dapat menyebabkan mati rasa dan kesemutan di tangan dan kaki. Hal ini disebut neuropati perifer, yang juga terjadi pada orang dengan diabetes yang tidak terkontrol. “Hal tersebut menunjukkan kerusakan pada saraf,” kata Dr. Malvestutto.

Gejala tersebut dapat diobati dengan obat-obatan penghilang rasa sakit yang dijual bebas dan antikejang seperti gabapentin.

16. Ketidakteraturan menstruasi 
Infeksi HIV tahap lanjut tampaknya dapat meningkatkan risiko mengalami ketidakteraturan menstruasi, seperti periode yang lebih sedikit dan lebih jarang. Perubahan tersebut mungkin lebih berkaitan dengan penurunan berat badan dan kesehatan yang buruk dari wanita dengan tahap akhir infeksi HIV.

Infeksi HIV juga telah dikaitkan dengan usia menopause yang lebih dini, yaitu sekitar 47-48 tahun bagi perempuan yang terinfeksi HIV dibandingkan dengan perempuan yang tidak terinfeksi sekitar usia 49-51 tahun.
(ir/ir)

Merry Wahyuningsih - detikHealth

Bandung, Jakarta merupakan daerah dengan jumlah penularan HIV dan AIDS tertinggi di Indonesia. Berikut alasan mengapa ibukota negara ini menjadi penyumbang terbanyak penderita HIV dan AIDS.

Dari data jumlah komulatif kasus AIDS berdasarkan provinsi, Ditjen PP&PL Kemenkes RI per juni 2011, DKI Jakarta menduduki peringkat pertama. Total penderita AIDS adalah 3.997 orang, 2.802 diantaranya tertular dari jarum suntik dan 577 penderita meninggal dunia.

“Apa yang memicu penularan HIV di Jakarta? Dari 9 juta jiwa penduduk Jakarta, kurang lebih 1 juta pria membeli seks (2-20 persen dari pria dewasa),” jelas Dra. Hj. Rohana Manggala, M.Si, sekretaris Komisi Penanggulangan AIDS Provinsi DKI Jakarta, dalam acara diskusi kunjungan ke pabrik kondom PT Mitra Rajawali Banjaran, Bandung, Selasa (1/11/2011).

Selain itu, lanjut Rohana, kurang lebih 500 ribu wanita menikah dengan pria berisiko tinggi terinfeksi HIV.

Tercatat juga ada 61.000 pria GWL (gay, waria dan seks lainnya), 24.000 wanita di Jakarta yang berprofesi sebagai pekerja seks dan 11.000 adalah pengguna narkoba suntik (penasun).

“Inilah yang menyebabkan penderita AIDS di Jakarta tinggi,” tegas Rohana.

Banyaknya jumlah wanita pekerja seks (WPS) juga menjadi faktor penting yang membuat tingginya penderita AIDS di Jakarta.

Penyebab tinggi penularan IMS di kalangan wanita pekerja seks, yaitu:

1. Penggunaan kondom oleh pelanggan yang belum teratur
2. Lemahnya peran WPS pada penggunaan kondom sebagai alat pencegahan untuk terinfeksi dari infeksi menular seksual (IMS)
3. Adanya faktor resistensi obat
4. Penyuluhan sebaya (kader sesama WPS) kurang berperan
5. WPS yang sering berpindah tempat.

“IMS dan ISR (infeksi seksual reproduksi) diketahui mempermudah penularan HIV 3 hingga 5 kali lipat. Dan IMS/ISR ulseratif meningkatkan risiko penularan HIV hingga 300 kali lipat,” jelas Roha
(mer/ir)

Semarang, Sebagai kota pelabuhan, wajar jika penularan HIV/AIDS di Semarang termasuk paling tinggi di Jawa Tengah. Namun masalah utamanya bukan pada para pelaut, melainkan justru sopir truk yang suka jajan di sepanjang Pantai Utara (Pantura) Jawa.

Saat melakukan perjalanan jauh, para sopir truk yang diistilahkan sebagai ‘trucker’ ini sering terlibat transaksi seks di sepanjang Jalur Pantura. Karena mobilitasnya sangat tinggi, sopir-sopir ini mudah sekali menyebarkan Human Immunodeficiency Virus (HIV) dari satu tempat ke tempat lain.

Anggota Komisi Penanggulangan AIDS (KPA) Jawa Tengah, Dra Tjondrorini, MKes mengatakan mobilitas para sopir truk yang tinggi juga menyulitkan upaya pencegahan. Jangankan untuk melakukan pemeriksaan, untuk menerima penyuluhan saja para sopir akan sulit dikumpulkan.

“Akhirnya kami hanya mengandalkan upaya pencegahan dari sisi penyedia jasa, yakni para pekerja seksnya,” ungkap Bu Rini, demikian ia biasa disapa dalam perbincangan singkat dengan detikHealth di Hotel Santika Semarang, Senin malam (14/11/2011).

Salah satu upaya yang dilakukan KPA Jawa Tengah adalah menyosialisasikan penggunaan kondom di kalangan perempuan pekerja seks. Inipun tidak selalu berhasil, sebab para pekerja seks sering kehilangan pelanggan akibat terlalu memaksakan penggunaan kondom.

Selain Jalur Pantura, Bu Rini mengatakan lokasi lain yang juga diwaspadai sebagai titik-titik rawan penularan HIV di Jawa Tengah adalah tempat wisata khususnya Baturaden dan Bandungan. Di daerah ini biasanya banyak tempat karaoke, yang sebenarnya menjadi lokasi prostitusi terselubung.

“Tempat karaoke biasanya hanya menjadi tempat transaksi saja, aktivitas seks selanjutnya dilakukan di tempat lain. Ini juga kami waspadai karena memang lebih sulit dipantau dibanding lokalisasi,” ungkap Bu Rini yang juga menjabat sebagai Kepala Bidang Keluarga Berencana (KB) di BKKBN Jawa Teng
(up/ir)

Waspada Online, 02 Agustus 2011

Perkembangan pengobatan AIDS saat ini semakin baik, meskipun tingkat penularannya semakin meningkat. Jumlah kasus AIDS di Indonesia saat ini diprediksi sudah mencapai 300.000 orang yang tersebar di seluruh provinsi. Salah satu komunitas masyarakat yang sangat rentan terular HIV adalah janin yang berada di dalam kandungan ibunya yang terinfeksi HIV. Upaya untuk mencegah janin tertular sudah ditemukan, salah satunya dengan menggunakan obat antiretroviral yang telah tersedia oleh ibu hamil tersebut, di samping proses kelahiran sang bayi harus melalui operasi Caesar serta mengupayakan agar bayi tidak diberi ASI oleh ibu, karena ASI diketahui mengandung virus HIV yang dapat masuk kedalam tubuh sang bayi.

Banyak penelitian telah dilakukan dan menunjukkan hasil yang cukup signifikan menurunkan risiko tertular bagi bayi yang dikandung ibu terinfeksi HIV dengan tindakan dan pengobatan yang dianjurkan para ahli. Di Indonesia sendiri program PMTCT (Preventive Mother to Child Transmision) ini sedang giat di sosialisasikan dan dilaksanakan di lapangan, termasuk juga di Sumatera Utara, khususnya di Medan.

Risiko perempuan

Salah satu cara untuk mencegah tertular HIV adalah dengan mengadakan hubungan seks dengan pasangan Anda secara aman, yakni hubungan seks yang tidak melibatkan pemindahan cairan badan antara pasangan. Jika Anda mempunyai pasangan dan jika pasangan Anda setuju, adalah baik untuk memeriksakan darah terhadap antibodi HIV bersama-sama, terutama sekali jika salah satu diantara Anda berdua pernah terlibat dengan tingkahlaku yang berisiko tinggi.

Sebagai pihak yang menerima semasa hubungan seks, kaum perempuan lebih rentan tertular HIV dibanding dengan laki-laki. Oleh karena itu, sudah sepatutnyalah setiap perempuan mewaspadai hal ini. Banyak kasus yang penulis temukan di praktik sehari-hari maupun di rumah sakit, perempuan diketahui mengidap HIV setelah suaminya didapati menderita AIDS. Atau yang lebih miris lagi, setelah suaminya meninggal akibat AIDS. Semua perempuan harus menyadari bahaya tertular HIV, meskipun ia tidak berperilaku risiko tinggi.

Secara praktisnya, program PMTCT hanya akan memberikan manfaat yang optimal bila perempuan hamil memeriksakan diri terhadap kemungkinan terinfeksi HIV dengan kesadarannya sendiri. Atau lebih baik lagi dengan melalui proses konseling di klinik-klinik VCT yang ada. Pembicaraan yang terbuka dan kesepakatan suami isteri dibutuhkan sebelum keputusan tes darah dilakukan. Namun bila, konselor menganjurkan pemeriksaan tanpa persetujuan suami berdasarkan analisis cermat yang dilakukan, sebaiknya disetujui dengan tujuan deteksi dini untuk menyelamatkan bayi yang dikandungnnya.

Pemeriksaan uji HIV secara dipstick hanya diperoleh dalam masa 15 hingga 30 menit saja. Sekiranya Anda dinyatakan negatif-HIV dalam dua kali pemeriksaan dengan jarak 3 bulan, maka Anda tidak usah bimbang akan risiko tertular HIV. Dan bila hasil uji tersebut menunjukkan hasil positif, konselor atau dokter Anda akan memberi nasihat lanjut, agar Anda mendapatkan rawatan segera.

Sekiranya Anda mengetahui positif-HIV ketika sedang hamil, maka ada dua pilihan: 1.Teruskan kehamilan; Kehamilan boleh diteruskan sekiranya Anda dan pasangan Anda inginkan anak. Bagaimanapun, perawatan kesihatan yang mencukupi semasa kehamilan dan sewaktu melahirkan anak hendaklah diutamakan. Hubungan seks yang aman harus dilakukan untuk mengurangi risiko tambahan. Terbatasnya fasilitas untuk pengujian darah dan bimbingan mengakibatkan banyak perempuan hamil yang tidak mengetahui apakah mereka terinfeksi HIV.

Selain itu, banyak perempuan yang tidak mampu membayar pelayanan perawatan kesehatan. Meskipun jumlah perempuan dan bayi yang diketahui terinfeksi HIV termasuk sedikit, tingkat infeksi yang cukup besar ditemukan dalam kelompok-kelompok risiko tinggi infeksi. Bila terinfeksi, perempuan menanggung beban stigma dan diskriminasi. Laiknya di negara-negara berkembang, kondisi budaya di Indonesia menempatkan perempuan pada status lebih rendah dalam keluarga

Strategi Nasional Penanggulangan HIV/AIDS di Kementerian Kesehatan menegaskan bahwa akses untuk pemeriksaan darah dan bimbingan merupakan prioritas, bahwa perempuan hamil yang terinfeksi HIV harus mendapat pengobatan antiretroviral (AZT atau Nevirapine) untuk mengurangi risiko bayi terinfeksi HIV. Program pencegahan bagi perempuan hamil yang positif HIV di Indonesia seharusnya merupakan bagian integral dari program kesehatan reproduksi dan ibu. Pencegahan HIV bagi kelahiran baru memerlukan kesinambungan perawatan untuk ibu dan anak, sejak periode sebelum kehamilan sampai sesudah melahirkan. Perempuan yang HIV-positif dapat memindahkan virus HIV kepada bayinya semasa kehamilan, semasa bersalin, atau semasa memberi air susu ibu. Risiko jangkitan dari ibu ke bayi adalah lebih kurang 30%, tetapi dapat dikurangi dengan cara:

Melakukan hubungan seks yang aman begitu diketahui hamil; Mendapatkan dokter atau bidan yang dipercayai mengetahui program PMTCT dengan tempat bersalin yang nyaman dengan tindakan operasi; Melakukan pemeriksaan awal dan mendapatkan obat ARV yang bsesuai pada awal bulan keempat kehamilan, dan semasa bersalin, serta bayi yang lahir dibawah pengawasan dokter anak yang memahami program PMTCT; Tidak memberikan ASI kepada bayi yang dilahirkan dan menggantinya dengan susu formula yang sesuai berdasarkan konsultasi dengan dokter anak; Terus melakukan pemantauan kesehatan secara regular terhadap ibu dan bayi, sebaiknya sampai usia bayi 2 tahun, dan bagi ibu harus monitoring kondisi kekebalan tubuh dengan pemeriksaan kadar CD4 secara regular menurut anjuran dokter; Merencanakan kehamilan berikutnya secara matang dan konsultasi dengan dokter.

2. Pengguguran; Ada perempuan melakukan pengguguran karena tidak mau mengambil risiko menjangkiti janin mereka. Tindakan ini boleh dilakukan setelah melakukan analisis yang bijak bersama dengan dokter dan pihak keluarga. Karena keputusan ini berkaitan dengan hokum yang berlaku di suatu Negara, maka konsultasi dengan pakar hukum mutlak diperlukan untuk mengindari perbedaan sudut pAndang medis dan hukum. Walau apapun, jangan tergesa-gesa membuat keputusan, fikirkan pilihan terbaik untuk Anda, pasangan Anda dan juga bayi Anda.

Sumber: Waspada Online  sumber http://aids-ina.org/modules.php?name=AvantGo&file=print&sid=4516 

Kedaulatan Rakyat, 29 Juli 2011

Penetapan hari hepatitis sedunia diambil dari penemuan vaksin VHB oleh drB Blumberg 28 Juli 1982, sehingga gerakan vaksinasi VHB menjadi primadona. Tema peringatan 28 Juli 2011 juga menekankan pemahaman dan pencegahan, dengan membandingkan dan mengintegrasikan dengan HIV AIDS yang secara ‘politis’ lebih bergengsi, terkenal serta publikasinya lebih gencar.

Kesamaan dengan HIV AIDS HIV AIDS adalah penyakit menular oleh virus yang menyerang inti sel pertahanan tubuh; sedangkan Hepatitis (B dan C) menyerang inti sel hati. Prevalensi nasional hepatitis klinis mencapai 0.6 persen, jauh lebih tinggi dari HIV AIDS. Selain itu proporsi penyebab kematian kelompok penyakit menular hepatitis kronik dan hepatoma (kanker hati) menduduki urutan kedua. Di Indonesia jumlah penderita hepatitis B dan C mencapai 30 juta orang, 50 persen berpotensi kronis; tingkat endemisitasnya tinggi sehingga populasi di masyarakat juga berpola ‘fenomena gunung es’.

Pemahaman Hepatitis Hepatitis adalah peradangan difus organ hepar, liver, hati (bukan perasaan sakit hati dan kehilangan hati nurani yang melanda kehidupan bangsa saat ini) ; penyebabnya virus, bakteri, parasit, jamur. Hari hepatitis dikaitkan dengan virus (A – B – C) yang menyerang langsung sel – sel hati dan bersifat infectious (menular).

Hepatitis A disebabkan oleh VHA, yang menular lewat air seni dan tinja; sehingga bisa menyebabkan wabah epidemik atau endemik seperti yang pernah terjadi di Yogyakarta.

VHA menyerang sitoplasma sel -sel hati, sehingga sel hati membengkak, fungsi hati terganggu (SGOT, SGPT, Bilirubin tinggi), badan lemah, panas, perut terasa penuh, mual, kulit – mata – kencing kuning. Namun karena inti tidak dijamah virus, kelainan bersifat reversibel; dengan pengobatan adekuat dan istirahat cukup, pembengkakan sel – sel hati akan dipulihkan, sembuh dalam ± 2 minggu.

Sedangkan jumlah kasus VHB di Indonesia sekitar 26 juta, VHC 4 juta, sebagian bersama HIV AIDS. HIV, VHB dan VHC hidup dalam darah dan cairan tubuh sehingga cara penularannya hampir sama; secara epidemiologik penularan HIV dan VHB paling banyak lewat hubungan seksual, jarum suntik, cuci darah, cangkok organ, kehamilan, sedangkan VHC lewat tranfusi dan jarum suntik. Berbeda dengan VHA yang bersifat sitolitik sitoplasma ‘hanya numpang lewat’, VHB dan VHC menyerang inti sel hati, bersifat sitopatik dan sitotoksik pelan-pelan kronis konsisten dan menetap sehingga penyembuhan tidak sempurna (sirosis), bahkan sebagian memicu inti sel hati menjadi kanker hepatoma.

50% kasus VHB cenderung menjadi sirosis dan 10% hepatoma, sedangkan HVC 60% dan 45%; tergantung umur dan daya tahan tubuh. Kasus sirosis dan hepatoma ini sulit diobati, tingkat penderitaan dan kematiannya tinggi. Diperlukan pengobatan cangkok hati yang sudah banyak dikerjakan di negara tetangga; diharapkan legalitas ‘donor tubuh untuk kepentingan transplantasi kemanusiaan’ dapat dilaksanakan di Indonesia.

Pencegahan VH (A-B-C), HIV Hepatitis A belum ada vaksinnya. Pencegahan dengan isolasi pasien, kebersihan lingkungan, makan dan minuman; sehingga bisa dipahami tatkala terjadi wabah, juga dilaksanakan skrining pedagang kuliner.

VHB merupakan virus DNA sudah dapat dilakukan rekayasa vaksinnya (26 – 07 – 1982), sedangkan HIV, VHA dan VHC, virus RNA (sayang) belum dapat dibuat vaksinnya. Vaksin VH B telah menjadi program imunisasi nasional; tingkat efektivitasnya 95% sehingga diangkat sebagai vaksin pertama untuk melawan faktor penyebab penyakit kanker (yang saat ini menyusul vaksin HPV kanker leher rahim).

Penularan VH B dan C yang sejalan pola penularan HIV yakni perilaku global seks bebas, pecandu napza, membutuhkan pencegahan komprehensif holistik. Penularan lewat risiko medis dikontrol dengan program patient safety rumah sakit, skrining lewat tes darah. Semoga uraian ini membantu pemahaman guna mendorong pencegahan dan skrining serta vaksinasi yang memang harus dilaksanakan masyarakat, sehingga angka penularan, kesakitan, biaya pengobatan dan kematian akibat hepatitis dan HIV dapat ditekan. q – k. (3184 C-2011).

Sumber: Kedaulatan Rakyat